Puntos clave
- Las pruebas de tejido para detectar el virus del dengue se usan con mayor frecuencia en entornos forenses.
- Se pueden realizar pruebas de tejido para detectar el virus del dengue en muestras de biopsia o autopsia.
- Un resultado positivo confirma la presencia del virus del dengue en el tejido.
- Un resultado negativo no descarta una infección por dengue.
Muestras apropiadas para la prueba
El tejido fijo de hígado, riñón, bazo y pulmón es óptimo para las pruebas de tejido del virus del dengue.
Prueba de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT) para muestras de tejido fijo
Qué es la prueba
Las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT, por sus siglas en inglés) detectan el ARN del virus del dengue. Las NAAT incluyen la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa en tiempo real (RT-PCR) y la hibridación in situ.
Cómo y cuándo se debe utilizar la NAAT durante una infección
- Las muestras de tejido fijo se pueden analizar utilizando NAAT.
- Las pruebas NAAT son más sensibles durante los primeros 7 días de enfermedad.
- Sin embargo, estas pruebas pueden usarse para evaluar el dengue como causa de muerte en etapas posteriores al inicio de la enfermedad.
Análisis inmunohistoquímico (IHC) de muestras de tejido fijo
Qué es la prueba
- Los patólogos usan el análisis inmunohistoquímico (IHC, por sus siglas en inglés) para identificar el virus del dengue en tejidos.
- Con esta técnica se usan anticuerpos específicos que se adhieren a los antígenos del agente etiológico de interés.
- Debido a que en la técnica se usan muestras de tejido fijo en formol, el traslado de las muestras se simplifica, lo que permite hacer análisis retrospectivo y minimizar la exposición de los trabajadores de laboratorio a agentes infecciosos.
- La Subdivisión de Patología de las Enfermedades Infecciosas de los CDC ofrece información adicional sobre las técnicas de diagnóstico.
Interpretación de los resultados
La interpretación tanto de NAAT como de IHC para muestras de tejido fijo es la siguiente:
- Un resultado positivo confirma la presencia del virus del dengue en el tejido.
- Sin embargo, se deben tener en cuenta otras causas de muerte.
- Un resultado negativo no descarta una infección por dengue como causa de muerte.
Disponibilidad
Tanto las pruebas de tejido IHC como NAAT solo están disponibles en los laboratorios de referencia, como los de los CDC, como parte del examen forense para evaluar la posibilidad de que el dengue sea la causa de muerte.
Para obtener información sobre las órdenes de pruebas de tejido (incluidas las directrices para el envío de muestras), haga clic aquí.